子宮内膜炎（しきゅうないまくえん）とおりもの

子宮内膜炎のおりもの

黄色い膿状のおりものが増加し、おりものに血が混じる

子宮内膜炎：おりもの以外の症状

下腹部の激痛子宮内膜炎、排便・排尿時の腰の痛みがある

子宮内膜炎とは

名前から「子宮内膜症」と間違えやすいのですが、別の病気です。

子宮内膜炎は、子宮に細菌が細菌が入り、子宮の内膜に炎症を起す病気です。

腟炎や子宮頸管炎の菌から、感染を起こすケースが多く、
子宮内膜症の原因となる菌は子宮頸管炎と同じく、
大腸菌やブドウ球菌、淋菌、結核菌、クラミジアなどです。
健康な女性の場合には、子宮頚管部より上に細菌が入り込むことはありませんが、 自然流産や人工妊娠中絶をした後や、お産の後には細菌が侵入しやすくなるために起こるといわれています。
また、性感染症（ＳＴＤ）に感染したことに 気づかずに子宮内膜炎に至るケースも多いです。

子宮内膜炎は大きく３つに分けられます。
急性子宮内膜炎、慢性子宮内膜炎、 老人性子宮内膜炎で、それぞれ症状や治療方法が異なります。

急性子宮内膜炎

細菌の種類によって、症状に違いはありますが、高熱をともなったり、下腹部の激痛や腰痛、排便・排尿時の腰の痛みなどがあげられます。炎症がひどくなると、卵管、卵巣、腹膜まで広がることがあります。

慢性子宮内膜炎

細菌が子宮内部に侵入しても、子宮内膜は、月経で剥離するため、何回かの月経で自然治癒することが多いのですが、生理不順や、無月経が続くとしだいに慢性化してしまいます。すると、子宮筋層へと炎症は広がってしまいます。慢性の経過 をとるためにほとんど症状は出ませんが、出血量が少なかったり、無月経になってしまうこともあり、不妊症の原因になってしまうことがあります。

老人性子宮内膜炎

女性のおりものは加齢とともに、ホルモン分泌が減りますが、老人性子宮内膜症は子宮内の自浄作用 が低下してしまい、様々な細菌が子宮内に入りやすくなってしまいます。
症状は、膿のようなお りものがあらわれます。
子宮口や、子宮頸管が狭くなっているので、子宮腔 に、膿がたまり、けいれんや下腹部痛が起こることもあります。これを子宮溜膿腫といいます。
子宮ガンのときにもこのような状態になる場合もありますので、 更年期前後・年をとっている方の場合には、単なる炎症によるものか、子宮ガンなのか、注意深く診察 してもらうことが大切です。

子宮内膜炎の原因

原因となる細菌は、淋菌､レンサ球菌､ブドウ球菌、大腸菌、結核菌などがあげられます。生理の際、不潔なタンポンを膣内に入れたり、タンポンを膣の中に長い間置き忘れたりした場合も、手当が遅れると子宮内にまで炎症を起こしてしまうことがありますので注意しましょう。
淋菌による感染は、直接性行為によって、膣から子宮頸管、子宮腔へと淋菌が進んでいき、炎症を起こします。

子宮内膜炎の治療方法

抗生物質の投与による治療が主体となります。なるべく安静を保ちましょう。
場合によっては入院が必要になることもあります。子宮内膜炎が悪化して、炎症の範囲が広がると卵管炎や骨盤腹膜炎を起こして不妊症になることもあるので、早く治療を受けて完治させることが大切です。